Il tessuto osseo è un tessuto dinamico, continuamente rimodellato dalle azioni coordinate di osteoclasti e osteoblasti. Gli osteoblasti, le cellule che formano l'osso, derivano originariamente da cellule staminali mesenchimali pluripotenti. Sintetizzano e secernono una matrice extracellulare organica, osteoide, che è composta principalmente da collagene di tipo I. L'osteoide viene calcificato dagli osteoblasti e, durante questo processo, le cellule si sistemano nelle fessure del materiale calcificato e diventano osteociti. Gli osteoblasti esprimono il recettore 1 attivato dalla proteasi e il fattore di crescita endoteliale vascolare. Gli studi mostrano che il fattore inibitore della leucemia può legarsi alla superficie delle cellule osteoblastiche e indurre la formazione di osso in vitro e in vivo. L'equilibrio tra il reclutamento, la proliferazione, la differenziazione e l'apoptosi degli osteoblasti nelle sutura tra le ossa craniche è essenziale per la formazione dell'osso calvariale.