Parathormon (PTH) ist ein aus 84 Aminosäuren bestehendes Polypeptidhormon, das von den Hauptzellen der Nebenschilddrüsen produziert wird. Als wichtigster Regulator der Kalziumhomöostase hält PTH die extrazelluläre Kalziumkonzentration durch koordinierte Wirkungen auf Knochen, Niere und Darm aufrecht. Das Hormon wird als 115 Aminosäuren umfassendes Präprohormon synthetisiert, das durch proteolytische Verarbeitung in das biologisch aktive Peptid umgewandelt wird. Die PTH-Sekretion wird durch extrazelluläres Kalzium über den kalziumsensitiven Rezeptor streng kontrolliert und gewährleistet eine präzise Regulation durch einen negativen Rückkopplungsmechanismus.

Wichtige Funktionen und Regulationsmechanismen

PTH vermittelt seine physiologischen Wirkungen über den PTH/PTHrP-Rezeptor, einen G-Protein-gekoppelten Rezeptor der Klasse B, der hauptsächlich in Knochen und Niere exprimiert wird. Eine kontinuierlich erhöhte PTH-Konzentration stimuliert die durch Osteoklasten vermittelte Knochenresorption und setzt Kalzium und Phosphat in den Blutkreislauf frei. In der Niere fördert PTH die Kalziumrückresorption, reduziert die Phosphatrückresorption und steigert die Synthese von aktivem Vitamin D, wodurch die intestinale Kalziumaufnahme erhöht wird. Die PTH-Sekretion wird durch zirkulierende Kalzium-, Phosphat- und Vitamin-D-Spiegel reguliert.

Forschungsanwendungen und klinische Bedeutung

• Forschungsanwendungen: Die Expression und Lokalisation von PTH werden häufig mittels Immunhistochemie, Immunfluoreszenz, Western Blot, ELISA und fluoreszenzmarkierten Antikörpern untersucht.
• Klinische Bedeutung: Die Messung von PTH spielt eine zentrale Rolle bei der Diagnose von Hyperparathyreoidismus mit erhöhten PTH-Werten und Hyperkalzämie sowie Hypoparathyreoidismus, der durch PTH-Mangel und Hypokalzämie gekennzeichnet ist.
• Therapeutische Bedeutung: Das Verständnis der PTH-Physiologie unterstützt die Entwicklung und klinische Anwendung von Behandlungen wie Parathyreoidektomie, Kalzimimetika und PTH-basierten anabolen Therapien gegen Osteoporose.